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  • 論我國(guó)責(zé)任保險(xiǎn)立法的完善 ——以新《保險(xiǎn)法》第65條為中心

    [ 陳飛 ]——(2012-1-5) / 已閱37914次

    2.本條沒(méi)有明確請(qǐng)求權(quán)行使的主體

    本條規(guī)定在一定條件下,保險(xiǎn)人可以直接向第三人支付保險(xiǎn)金,但是本條并沒(méi)有明確規(guī)定行使該請(qǐng)求權(quán)的主體。從立法的本意以及代為清償?shù)囊?guī)定來(lái)看,“經(jīng)被保險(xiǎn)人通知后”保險(xiǎn)人向第三人支付保險(xiǎn)金,第三人應(yīng)該不能依本條第1、2款主張保險(xiǎn)金的請(qǐng)求權(quán),該請(qǐng)求權(quán)的主體應(yīng)該為被保險(xiǎn)人。[3](P208)受害第三人如果要向保險(xiǎn)人行使直接請(qǐng)求權(quán),則只能依本條第3款的規(guī)定。

    3.本條存在引起不公平結(jié)果的誘因

    因?yàn)椤霸诒槐kU(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定時(shí),根據(jù)被保險(xiǎn)人的請(qǐng)求,保險(xiǎn)人應(yīng)該直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金”,即使在保險(xiǎn)人“應(yīng)該”直接賠償?shù)谌吮kU(xiǎn)金的情形下,但也可能出現(xiàn)被保險(xiǎn)人破產(chǎn)而根本就無(wú)人向保險(xiǎn)人進(jìn)行通知,也即無(wú)人提出保險(xiǎn)金直接給付給第三人的主張,這時(shí)受害第三人沒(méi)有任何的補(bǔ)充性救濟(jì)措施,只能等待保險(xiǎn)金先成為被保險(xiǎn)人的破產(chǎn)財(cái)產(chǎn),然后再以破產(chǎn)債權(quán)的債權(quán)人的身份參與破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)的分配,這樣不僅對(duì)受害第三人的保護(hù)極為不利,而且也對(duì)該受害第三人極不公平。

    由此可見(jiàn),在保險(xiǎn)人對(duì)第三人的直接給付義務(wù)上,新《保險(xiǎn)法》第65條的規(guī)定存在較大不足。

    三、第三人的保險(xiǎn)金直接請(qǐng)求權(quán):未分類(lèi)型且行使條件過(guò)于嚴(yán)格

    (一)新《保險(xiǎn)法》的規(guī)定及主要成功與不足

    1.新《保險(xiǎn)法》的規(guī)定及成功之處

    新《保險(xiǎn)法》第65條第2款后半段規(guī)定,受害第三人在被保險(xiǎn)人怠于向保險(xiǎn)人請(qǐng)求支付保險(xiǎn)金時(shí),有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金。依據(jù)該規(guī)定,受害第三人在一定條件下享有對(duì)保險(xiǎn)人的直接請(qǐng)求權(quán),這在我國(guó)責(zé)任保險(xiǎn)的立法上應(yīng)當(dāng)說(shuō)是一項(xiàng)非常大的進(jìn)步,特別是在有關(guān)保險(xiǎn)活動(dòng)的基本法——《保險(xiǎn)法》中確立該制度,顯得更加意義重大(注:新《保險(xiǎn)法》第65條第2款的規(guī)定,使得我國(guó)在責(zé)任保險(xiǎn)方面擁有了第三人對(duì)保險(xiǎn)金直接請(qǐng)求權(quán)的綱領(lǐng)性規(guī)定。目前而言,除新《保險(xiǎn)法》之外,尚有以下立法涉及到受害人的直接請(qǐng)求權(quán):第一,與道路交通相關(guān)的立法。與道路交通有關(guān)的相關(guān)立法主要有《道路交通安全法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《道交法》)及其《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》)!兜澜环ā返76條第1款規(guī)定:“機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。超過(guò)責(zé)任限額的部分,按照下列方式承擔(dān)賠償責(zé)任……”《條例》第28條規(guī)定:“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故的,由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠償保險(xiǎn)金……”第31條規(guī)定:“保險(xiǎn)公司可以向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金,也可以直接向受害人賠償保險(xiǎn)金……”第二,與海事海商相關(guān)的立法。《海事訴訟特別程序法》第97條規(guī)定:“船舶油污損害的受害人不僅可以向肇事船舶所有人提出賠償請(qǐng)求,也可直接向承擔(dān)船舶所有人油污損害責(zé)任的保險(xiǎn)人或者提供財(cái)務(wù)保證的其它人提出賠償請(qǐng)求!钡谌,與航空運(yùn)輸相關(guān)的立法。《民用航空法》第168條規(guī)定:“在保險(xiǎn)或者擔(dān)保繼續(xù)有效以及經(jīng)營(yíng)人破產(chǎn)的情況下,受害人可以直接對(duì)保險(xiǎn)人或者擔(dān)保人提起訴訟。”第170條規(guī)定:“保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)支付給經(jīng)營(yíng)人的款項(xiàng),在本章規(guī)定的第三人的賠償請(qǐng)求未滿(mǎn)足前,不受經(jīng)營(yíng)人的債權(quán)人的扣留和處理”。就這些專(zhuān)門(mén)立法而言,與道路交通相關(guān)的立法中均沒(méi)有明確規(guī)定交通事故的受害人對(duì)保險(xiǎn)人有直接的保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán),而與海事海商相關(guān)的立法以及與航空運(yùn)輸相關(guān)的立法都已經(jīng)通過(guò)法律明確規(guī)定了受害人對(duì)保險(xiǎn)人的直接請(qǐng)求權(quán)。這樣的立法態(tài)勢(shì)所導(dǎo)致的結(jié)果是,性質(zhì)相同或相似的保險(xiǎn),受害人所獲得的保障水平并不相同,有違公平的觀念;同時(shí)也對(duì)強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)中的受害人缺乏有力的保護(hù)。新《保險(xiǎn)法》頒布生效后,規(guī)制保險(xiǎn)基本活動(dòng)的一般立法中也確定了受害人對(duì)保險(xiǎn)人的直接請(qǐng)求權(quán),這樣該直接請(qǐng)求權(quán)就不再僅僅局限于某一些險(xiǎn)種之中,不同類(lèi)型責(zé)任保險(xiǎn)中的受害人因此可以獲得相同水平的保護(hù),原有立法中的沖突因此被消弭?梢哉f(shuō),該規(guī)定對(duì)整個(gè)保險(xiǎn)合同法體系的完善起到了巨大的推動(dòng)作用。)。

    2.主要不足

    但同時(shí)我們也應(yīng)該看到,在第三人對(duì)保險(xiǎn)金的直接請(qǐng)求權(quán)問(wèn)題上,立法者又顯得較為保守,既沒(méi)有區(qū)分任意責(zé)任保險(xiǎn)與強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn),也沒(méi)有以此為基礎(chǔ)區(qū)分不同情形下第三人直接請(qǐng)求權(quán)的行使條件。新《保險(xiǎn)法》的這種規(guī)定,不僅背離了強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)的基本目標(biāo),同時(shí)也忽視了任意責(zé)任保險(xiǎn)中第三人直接請(qǐng)求權(quán)的其他行使條件,如被保險(xiǎn)人破產(chǎn)等情形,因此存在較大不足。

    (1)與《合同法》中代位權(quán)的規(guī)定不統(tǒng)一

    由于保險(xiǎn)合同是合同的一種,也應(yīng)適用合同法總則中的相關(guān)規(guī)定,特別是代位權(quán)、撤銷(xiāo)權(quán)等本應(yīng)規(guī)定在債法總論中并且對(duì)所有債的關(guān)系均應(yīng)適用的規(guī)定。在被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)人的給付保險(xiǎn)金債權(quán)以及第三人對(duì)被保險(xiǎn)人的損害賠償債權(quán)均到期且被保險(xiǎn)人怠于行使自己的債權(quán)以至有害于第三人的債權(quán)時(shí),[4](P110-117)第三人已經(jīng)可以依據(jù)《合同法》第73條的規(guī)定直接向保險(xiǎn)人行使代位權(quán),即受害第三人可以直接以自己的名義起訴保險(xiǎn)人要求保險(xiǎn)人支付相應(yīng)額度的賠償金。但新《保險(xiǎn)法》第65條第2款后半段,僅僅與《合同法》第73條規(guī)定相呼應(yīng),對(duì)受害第三人的直接請(qǐng)求權(quán)作出了宣示性的規(guī)定,即被保險(xiǎn)人怠于請(qǐng)求時(shí),受害第三人有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金。該規(guī)定既沒(méi)有完全依照《合同法》第73條的規(guī)定,明確受害第三人行使直接請(qǐng)求權(quán)的全部條件,也沒(méi)有明確受害第三人行使直接請(qǐng)求權(quán)的名義,更沒(méi)有明確該直接請(qǐng)求權(quán)是對(duì)所有的責(zé)任保險(xiǎn)均生效還是僅僅對(duì)任意責(zé)任保險(xiǎn)有效。這樣一來(lái),兩部法律銜接不夠緊密,徒增立法與司法成本。

    (2)沒(méi)有區(qū)分任意責(zé)任保險(xiǎn)與強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn),并采取不同的立法模式來(lái)對(duì)待

    以投保是否有立法的強(qiáng)制為標(biāo)準(zhǔn),可以將保險(xiǎn)區(qū)分為任意性保險(xiǎn)與強(qiáng)制性保險(xiǎn)。一般而言,任意責(zé)任保險(xiǎn),是指依投保人自由意志決定投保與否的責(zé)任保險(xiǎn)。在任意責(zé)任保險(xiǎn)中,并無(wú)立法強(qiáng)制投保人投保該責(zé)任保險(xiǎn)。而強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn),通常指依照國(guó)家法律的規(guī)定,投保人(被保險(xiǎn)人)必須向保險(xiǎn)人投保而成立的責(zé)任保險(xiǎn)。[5]強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)的特點(diǎn)就在于法律有特別規(guī)定,投保人(被保險(xiǎn)人)有投保責(zé)任保險(xiǎn)的法定義務(wù),保險(xiǎn)人有不得拒保的義務(wù),保險(xiǎn)關(guān)系的部分內(nèi)容由法律直接規(guī)定(注:需要注意的是,強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)中投保人雖然有投保的法定義務(wù),但其保險(xiǎn)法律關(guān)系并不是依法律規(guī)定自動(dòng)產(chǎn)生,恰恰相反,強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)法律關(guān)系的發(fā)生需要當(dāng)事人主動(dòng)締結(jié)保險(xiǎn)合同,并以保險(xiǎn)合同來(lái)最終確定保險(xiǎn)人、投保的費(fèi)率、賠償?shù)谋kU(xiǎn)費(fèi)金額以及保險(xiǎn)費(fèi)金額的限制等主要權(quán)利義務(wù)關(guān)系。)。強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)與任意責(zé)任保險(xiǎn)雖然都可以歸屬為責(zé)任保險(xiǎn),但是兩者在目的與功能上有重大區(qū)別:一般責(zé)任保險(xiǎn)的目的在于集合危險(xiǎn),分散損失,即任意責(zé)任保險(xiǎn)側(cè)重保護(hù)被保險(xiǎn)人;而強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)除了包括前者的功能外,更重要的是在特定的領(lǐng)域內(nèi)(注:這些領(lǐng)域主要集中在,容易對(duì)大量受害人造成嚴(yán)重傷害的高度危險(xiǎn)領(lǐng)域,典型的有工業(yè)災(zāi)害領(lǐng)域、汽車(chē)事故領(lǐng)域、環(huán)境污染公害領(lǐng)域以及商品瑕疵領(lǐng)域等。這些事故發(fā)生的領(lǐng)域具有四個(gè)方面基本特色:(1)造成事故之活動(dòng)皆為合法而必要;(2)事故發(fā)生頻繁,每日有之,連續(xù)不斷;(3)肇事之損害異常巨大,受害者眾多,難以防范,加害人是否具有過(guò)失,被害人難以證明。[參見(jiàn)王澤鑒:《侵權(quán)行為法之危機(jī)及其發(fā)展趨勢(shì)》,載于《民法學(xué)說(shuō)與判例研究》(第2卷),中國(guó)政法大學(xué)出版社1997年版,第152—154頁(yè)。]這些領(lǐng)域中,傳統(tǒng)的救濟(jì)制度難以勝任損失填補(bǔ)的任務(wù),而僅僅通過(guò)自愿保險(xiǎn)也不足以抵御這些意外傷害所帶來(lái)的巨大危害。),為受害第三人設(shè)置保障制度,使受害第三人能夠獲得快捷、公正、及時(shí)的補(bǔ)償,[6](P7)即強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)主要是為有效保護(hù)受害第三人而設(shè)。但是,新《保險(xiǎn)法》第65條并沒(méi)有區(qū)別強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)與任意責(zé)任保險(xiǎn)的不同目的與不同性質(zhì),忽視了強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)與任意責(zé)任保險(xiǎn)對(duì)受害第三人保護(hù)程度的區(qū)別,在第三人直接請(qǐng)求權(quán)的問(wèn)題上采取了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),這不僅使現(xiàn)有的法律制度之間缺乏協(xié)調(diào),導(dǎo)致當(dāng)事人在適用法律的時(shí)候無(wú)所適從(注:例如,在海事海商活動(dòng)以及航空運(yùn)輸活動(dòng)中,受害人對(duì)保險(xiǎn)人的直接請(qǐng)求權(quán)是否需要依《保險(xiǎn)法》第65條規(guī)定的條件來(lái)行使,還是不依《保險(xiǎn)法》的規(guī)定在一般條件下均可行使。),同時(shí)也削弱了對(duì)特定領(lǐng)域受害人的保護(hù)力度,減弱了強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)制度體系的保障功能,如果不能很好地彌補(bǔ)這一制度漏洞,甚至?xí)饎×业纳鐣?huì)動(dòng)蕩。

    (3)新《保險(xiǎn)法》規(guī)定的條件限制過(guò)于嚴(yán)格,有可能會(huì)使受害第三人無(wú)法獲得有效的救濟(jì)

    例如,在交強(qiáng)險(xiǎn)中,如果被保險(xiǎn)人在肇事后受傷或死亡,無(wú)法主張保險(xiǎn)金的賠付,而不是“怠于”主張,因此無(wú)法啟動(dòng)一般的理賠程序,如果不賦予其向責(zé)任保險(xiǎn)人的直接請(qǐng)求權(quán),那么受害人所受的傷害或損失就無(wú)法通過(guò)責(zé)任保險(xiǎn)得到補(bǔ)償,而責(zé)任保險(xiǎn)人卻可以推卸自己的賠償責(zé)任,這顯然是有失公平的。再如,在產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)中,發(fā)生產(chǎn)品責(zé)任事故后,如果被保險(xiǎn)人在尚未對(duì)受害人賠償之前破產(chǎn),此時(shí)若不賦予受害人直接向責(zé)任保險(xiǎn)人索賠的權(quán)利,則受害人同樣面臨著無(wú)法得到責(zé)任保險(xiǎn)全額補(bǔ)償?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)。

    綜上所述,新《保險(xiǎn)法》雖然規(guī)定了第三人在一定條件下對(duì)保險(xiǎn)人的直接請(qǐng)求權(quán),但沒(méi)有區(qū)分強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)與任意責(zé)任保險(xiǎn)采取不同保護(hù)層級(jí),也沒(méi)有規(guī)定該直接請(qǐng)求權(quán)的詳細(xì)行使條件,并且已規(guī)定的該直接請(qǐng)求權(quán)的行使條件也過(guò)于嚴(yán)格,缺乏彈性。因此《保險(xiǎn)法》關(guān)于直接請(qǐng)求權(quán)的規(guī)定存在較大不足,需要在后續(xù)的立法中予以修正。

    (二)比較法上的考察

    1.美國(guó)

    美國(guó)各州的立法并不一致。美國(guó)在傳統(tǒng)的汽車(chē)責(zé)任保險(xiǎn)之中規(guī)定,特定的受害人在特定的情形下可以直接向保險(xiǎn)人求償。而在一般情形下,受害人只能向被保險(xiǎn)人提起侵權(quán)之訴,在勝訴后才能再向保險(xiǎn)人追訴。[7](P91-92)

    支持受害第三人直接請(qǐng)求權(quán)的代表性立法如下:美國(guó)《紐約州保險(xiǎn)法》第3420條第1款中規(guī)定:“受害人得以保險(xiǎn)單或者合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的賠償金額為限,對(duì)保險(xiǎn)人提起訴訟。”威斯康星州《保險(xiǎn)法》第632條規(guī)定:“承保因過(guò)失致人損害的責(zé)任之保險(xiǎn)人,以保險(xiǎn)單約定的金額為限,對(duì)有權(quán)請(qǐng)求被保險(xiǎn)人賠償其人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的人負(fù)有責(zé)任,不論被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任是否依照判決而最終確定。”

    2.歐盟

    就整個(gè)責(zé)任保險(xiǎn)而言,歐盟指令中并沒(méi)有規(guī)定受害第三人對(duì)保險(xiǎn)人的直接請(qǐng)求權(quán)(注:歐盟最早關(guān)于保險(xiǎn)的指令Directive 73/239/EEC,及其后續(xù)的相關(guān)指令均未規(guī)定該直接請(qǐng)求權(quán)。)。但就機(jī)動(dòng)車(chē)強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)而言,歐盟指令規(guī)定(注:Articles 3 and 18,DIRECTIVE 2009/103/EC OF THE EURO-PEAN PARLIAMENT AND OF THE COUNCIL of 16 September 2009.):(直接訴權(quán))各成員國(guó)應(yīng)當(dāng)確保在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故中受害的任何一方有權(quán)依據(jù)保險(xiǎn)合同直接提起訴訟。該保險(xiǎn)合同承保加害人的機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任。該機(jī)動(dòng)車(chē)已經(jīng)受本法第3條所規(guī)定之機(jī)動(dòng)車(chē)強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)所保障。

    3.英國(guó)

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