Law-lib.com 2020-5-14 11:08:16 法制日報——法制網
法制日報全媒體記者 侯建斌
醫療美容領域迎來強監管。
針對近期醫療美容亂象有所抬頭，國家衛生健康委辦公廳、中央網信辦秘書局等八部門日前聯合印發《關于進一步加強醫療美容綜合監管執法工作的通知》（以下簡稱《通知》），要求各地各部門強化部門聯動，健全部門間信息溝通機制，加強行政執法與刑事司法銜接，嚴厲打擊非法醫療美容。
業內專家告訴《法制日報》記者，近年來，國家不斷加大監管力度，依法嚴肅查處非法醫療美容違法違規行為，目前已取得明顯成效。《通知》的出臺，意味著在醫療衛生行業建立職責明確、分工協作、科學有效的綜合監管制度開始探索，在健全機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系方面邁出關鍵一步。專家特別強調，《通知》提出的有獎投訴舉報制度，或將成為破解醫療美容種種亂象的一劑良藥。
非法醫療美容亂象頻現
近年來，醫療美容需求日漸旺盛，越來越多的人選擇注射透明質酸鈉(即玻尿酸)、膠原蛋白、肉毒毒素等進行“微整形”醫療美容。
“本想通過注射玻尿酸進行微整形，讓自己更加完美，沒想到鼻子卻因此嚴重受損。”家住江門的小張經朋友介紹到某美容工作室進行鼻部玻尿酸注射，但整容后，她的鼻子出現了淤腫、疼痛等癥狀。
后經醫生診斷為鼻部因注射玻尿酸填充后動脈栓塞，小張為此花費數萬元醫療費。最終，小張不得不走上法律途徑，維護自身合法權益。
現實中，像小張一樣的人群還有很多。記者通過中國裁判文書網查詢，以“微整形”為關鍵詞進行檢索，共找到793篇相關文書；如果以“醫療美容”為關鍵詞，檢索到11065篇相關法律文書。可以看出，在經歷“微整形”類醫療美容，相關維權事件愈發常見。
北京中醫藥大學法律系醫藥衛生法學副教授鄧勇告訴記者，一些不法分子為牟取利益，無相應資質非法制售使用注射用透明質酸鈉、膠原蛋白、肉毒毒素等藥品、醫療器械，嚴重危害和影響了醫療美容人群的身體健康。
中國衛生法學會法律事務中心主任王維嘉說，不同于化妝品、按摩等改善身體外觀的生活美容，醫療美容屬于利用藥物、手術和醫療器械施行對人體具有一定侵入性的醫療活動。
王維嘉坦言，在非法醫療美容亂象中，兩種類型最值得關注：一是生活美容機構開展非法醫療美容；二是合法醫療美容機構進行非法醫療美容活動。
“后者最為隱蔽，欺騙性也較大。”王維嘉說，不少醫療美容機構，雖然機構合法，但使用醫療器械和藥物未批準上市或是手術醫生沒有相關資質等。
王維嘉指出，這些現象值得警惕。因為非法醫療美容對接受者的身體產生的傷害可能是終生的和不可逆的，嚴重的甚至會導致死亡。
屢禁不絕源于利益驅使
好在這些亂象很快引起國家重視，2017年5月，非法醫療美容監管風暴拉開序幕。國家衛生健康委（原國家衛生計生委）、中央網信辦、公安部等7部門部署開展為期一年的嚴厲打擊非法醫療美容專項行動。其中無證行醫、違法廣告被作為重點整治范圍。
2019年6月，國家衛健委對外披露非法醫療問題專項行動的整治成效。引人注意的是，衛生健康部門檢查醫療機構40878家，責令31家停業整頓，查處違法違規案件843件，檢查生活美容等其他機構75675家，查處非法開展醫療美容案件2772件。
此外，市場監管部門檢查醫療美容廣告29878條次，責令743條醫療美容廣告予以改正，51家機構停業整頓，查處違法醫療美容廣告251件。
專家坦言，盡管當時官方力度很大，但涉及違法醫療美容廣告的內容仍屢禁不絕。鄧勇認為，違法成本低是廣告違法等現象屢禁不止的重要原因。市場監管還沒有形成全面的行業內部規范與不當行為的監督處理機制，在此情況下，部分醫療美容機構為實現創收，減少成本投入，會選擇發布違規廣告。
除違法廣告外，脫離監管私下進行醫療美容現象引人注意。“原因在于利益驅使，獲得的收益遠遠大于違法成本。”王維嘉指出，相對于收費不菲的生活美容而言，醫療美容收費更高，而且具有極強隱私性，因此非法醫療美容收費過高問題很少會引發社會關注。
而且，執法存在一定局限性。由于非法醫療美容的隱蔽性，執法部門之間缺乏聯動、未形成合力，在巨大利益驅使下，不少機構會鋌而走險。
正是在此背景下，八部門發出《通知》，旨在強化部門聯動，嚴格監督執法，嚴厲打擊非法醫療美容亂象。
專家認為，《通知》從機構自治、行業自律、政府監管、社會監督角度推出系列舉措，可以說，在健全多元化綜合監管體系邁出關鍵一步。
有獎投訴舉報制度獲贊
記者注意到，《通知》要求積極發揮行業組織自律作用，強調各級醫療美容相關行業組織要進一步完善行業管理，加強醫療美容相關團體標準的制修訂和宣貫落實工作。
“強調社會共治，是一個大趨勢，不過目前來看，行業協會的作用十分有限。”鄧勇坦言，很多行業組織與企業之間有利益關聯，導致其權威性不夠、中立性不足、威懾性不高。行業協會與相關部委已經脫鉤，行業協會基本屬于自收自支，為維持運轉往往需要向會員收取會費，在醫療領域也是如此，相關協會要向醫藥機構收會費，因此這些協會很難做到真正中立。
“在履行職責方面，現實情況是行業協會的人手不足、專業能力欠缺。”鄧勇注意到，目前行業協會多則100人左右，少則十幾人，協會下設的專委會人數更少，再加上專業能力不足，因此很難勝任出臺行業規則、行業自治條例的職責。
“在解決醫療美容亂象上，行業組織有一定的作用，但發揮的作用不會很大。”王維嘉同樣認為，對于私下開展的非法醫療美容活動，行業組織難以顧及；而對于合法從事醫療美容的機構，行業組織沒有對其會員強制性的市場退出機制和能力，只能在規范化問題上進行倡導，沒有足夠能力糾正行業偏差。
針對《通知》要求，各地各部門要強化社會監督，探索建立醫療美容有獎投訴舉報制度，拓寬投訴舉報渠道。對此，鄧勇十分看好。他認為，“有獎投訴舉報制度，有利于解決醫療美容諸多亂象。”此前，受害人投訴舉報積極性不高，證據意識淡薄，在法律維權中往往由于證據不足導致敗訴；設立有獎投訴舉報，可以對當事人投訴舉報起到正面激勵，一定程度上還可以鞭策醫療美容機構合法合規。
王維嘉說，由于醫療美容具有個人隱私特質，只有建立有獎舉報制度，才能打破醫療美容業相對封閉的狀態，有利于根治這一業態的種種亂象。
此外，王維嘉還建議，公安機關對涉及非法醫療美容行為的投訴應當及早介入和實質性介入。因為非法醫療美容行為的受害者在維權時，面對“有備而來”的違法者，在經驗上處于不利地位。而且，非法醫療美容行為，實質上屬于“非法行醫者”對受害者身體的不當侵害，屬于公安機關受理范圍。
日期：2020-5-14 11:08:16 | 關閉 |
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